Задниот дел е сложена структура базирана на 'рбетот. Лумбалниот 'рбет се состои од пет пршлени, почнувајќи од 20-тиот од врвот. Тие се најголеми меѓу останатите пршлени и надолу, од првиот до петтиот лумбален пршлен, постепено се зголемуваат во големина, бидејќи оваа област има најголемо оптоварување. Грбот во пределот на овие пршлени се нарекува долен дел на грбот.
Промените во овој дел од грбот доведуваат до болка, и вреди да се третираат ваквите проблеми внимателно. Болката може да биде предизвикана и од вродени аномалии и од стекнати болести. Тоа може да бидат последици од повреди при интензивен физички напор, инфекции, тумори, хернии итн.
Причини за болки во грбот
Во повеќето случаи, болката во долниот дел на грбот е предизвикана од остеохондроза. Но, тој не е единствената причина за лумбална болка. Некои луѓе дури и не знаат зошто грбот им е проблематичен. Многу болести на внатрешните органи, повреди и физиолошки состојби се рефлектираат со болки во грбот, а оваа листа вклучува:
- болести на бубрезите и карличните органи;
- физиолошка болка за време на менструацијата кај жените;
- повреда на 'рбетот;
- повреди (истегнување) на мускулите на грбот;
- болести на дигестивниот систем;
- сколиоза;
- ревматичен артритис;
- инфекции кои го уништуваат 'рбетот и дисковите (туберкулоза, епидурален апсцес);
- туморски процеси;
- Рајтер-ов синдром.
Болести на мускулно-скелетниот систем
Во 90% од случаите, болките во грбот се предизвикани од проблеми со 'рбетот и грбот на мускулите. Лумбалните пршлени се погодени почесто од другите делови на 'рбетот. Тие се подложени на огромни оптоварувања при одење, бидејќи се центар на гравитација кај исправените луѓе. Исто така, има голем притисок на долниот дел на грбот кога човек седи.
Болестите на мускулно-скелетниот систем можат да бидат асимптоматски долго време, а болките во грбот често се првиот знак на болеста. Може да биде со различен интензитет и времетраење - периодична болна болка во долниот дел на грбот или синдром на акутна болка со приклештени нервни корени.
Патологиите за кои боли грбот вклучуваат:
- остеохондроза;
- интервертебрални хоризонтални испакнувања, вертикална хернија (Schmorl) и испакнување на дискот;
- примарни и секундарни (метастатски) малигни тумори во коските и меките ткива на грбот;
- миозитис на мускулите на долниот дел на грбот;
- остеомиелитис (инфективен гноен процес предизвикан од патогената микрофлора, на пример, туберкулозниот бацил или предизвикувачкиот агенс на бруцелозата);
- анкилозен спондилитис;
- радикулитис;
- ишијас (оштетување или иритација на ијатичниот нерв);
- деформирачка спондилоза;
- ревматоиден артритис и Рајтеров синдром;
- болести на сакроилијачните и зглобовите на колкот;
- епидуритис (воспаление на дура матер на 'рбетниот мозок);
- рахиокампсис;
- повреди на коскените структури, мускулите и лигаментите на грбот;
- метаболички промени во коскеното ткиво (остеопороза, остеомалација).
Акутната болка во долниот дел на грбот често се нарекува лумбаго (болка во грбот). Нејзини главни причини се поместување на пршлените, интервертебралните хернии и вродени аномалии на 'рбетниот столб. Болката во грбот може да трае од неколку часа до неколку дена и нагло да престане ако „пршленот е на своето место".
Болка со бубрежна болест
Често, болната болка во долниот дел на грбот ја придружува бубрежната патологија. Не се менува со положбата на телото и се зголемува ако некое лице стои на нозе подолго време. Почесто тоа е еднострано и укажува на хронични заболувања. Треба да посетите лекар ако ве боли грбот и ги имате следните симптоми:
- знаци на интоксикација и општа малаксаност (морници, замор, итн. );
- отекување на очните капаци и лицето наутро;
- повреда на процесот на мокрење (често, болно, итн. );
- зголемување или остри падови на крвниот притисок;
- гадење, губење на апетит, повраќање;
- менување на параметрите на урината (премногу темна, облачно, со непријатен мирис, итн. ).
Појавата на крв во урината и силната болка во грбот се карактеристични за напад на уролитијаза. Во овој случај, болните сензации може да се дадат од задниот дел по должината на уретерот, во пределот на препоните, гениталиите и внатрешната површина на бутот.
Хематуријата може да укаже и на рак на бубрезите. Но, за разлика од уролитијазата, во повеќето случаи, туморите растат асимптоматски долго време, а грбот боли само во последната фаза од процесот.
Болка во долниот дел на грбот и бременост
За време на бременоста и породувањето, долниот дел на грбот на жената доживува огромен стрес. Ако идната мајка има болки во грбот, тогаш ова може да биде физиолошки феномен или да сигнализира развој или егзацербација на болеста.
Зголемено оптоварување
Секоја физичка активност може да предизвика болки во грбот. Може да се појави после летна работа, кревање тегови, интензивен тренинг за сила итн.
Вишокот тежина
Вишокот тежина негативно влијае на состојбата на 'рбетот. Секој дополнителен килограм е дополнително оптоварување на долниот дел на грбот.
Кај дебели поединци, ризикот од развој на остеохондроза и интервертебрални хернии драстично се зголемува. Дебелите луѓе исто така се склони кон формирање на камења во бубрезите, ран почеток на остеопороза и други патологии кои предизвикуваат болки во грбот.
Други причини
Понекогаш грбот боли поради други причини:
- Патолошки. Болести на гастроинтестиналниот тракт (колитис, цревни тумори, жолчни камења, итн. ); патологија на карличните органи (простатитис, ендометриоза, неоплазми, инфекции и воспаленија); нарушувања на 'рбетната циркулација; атеросклероза или аневризма на абдоминалната аорта.
- Физиолошки. Долго статичко оптоварување на грбот, продолжена работа на компјутер, многу часови возење итн.
Лумбодија може да зрачи до долниот дел на грбот во случај на ектопична бременост и „акутен абдомен".
Видови на болка и нивните причини
Кога грбот боли во лумбалниот предел, некое лице понекогаш не може ниту да се движи. Природата на болката може да се промени во рок од еден ден: прво се чувствува досадна болка во долниот дел на грбот, а потоа акутна, а потоа повторно се намалува. Исто така, може да биде константна и да не попушта. На млада возраст сè се поднесува полесно отколку кај постарите кога постојано боли долниот дел на грбот.
Општо земено, болката е механизам за препознавање на проблемите предизвикани од некоја болест. Болката открива скриен проблем, па затоа игра огромна улога. Но, се разбира, не можете да ја толерирате. Веднаш мора да контактирате со специјалист кој ќе ја утврди причината и ќе ви препише третман.
Хронична болка
Хроничната болка во грбот е чест придружник на болести на 'рбетот и внатрешните органи. Тој е изразен и постојан кај пациенти со рак со метастази на пршлените или нивната примарна туморска лезија.
Остри болки
Акутната болка во долниот дел на грбот може да сигнализира сериозен проблем кој бара проактивни тактики. Следниве патологии ја привлекуваат:
- фрактура на 'рбетот и други акутни повреди на грбот;
- егзацербација на воспалителни процеси во зглобовите;
- спинален епидуритис;
- интервертебрална хернија;
- егзацербација на остеохондроза;
- акутен абдомен (интестинална опструкција, апендицитис, апоплексија на јајниците, итн. );
- движење на камења со МКБ или болест на жолчни камења;
- стиснати нерви;
- акутни циркулаторни нарушувања во садовите на грбот;
- пиелонефритис во акутната фаза.
Ако бремената жена чувствува дека грбот е многу болен, веднаш треба да побара лекарска помош. Со силна болка во долниот дел на грбот на детето, родителите се должни да му го покажат бебето на педијатарот.
Тешка болка
Ако сте загрижени за силни болки во грбот и земањето аналгетици не помага, треба да се консултирате со лекар.
Болни болки
Честопати, се смета дека болната болка во долниот дел на грбот е резултат на замор на мускулите. Ова е заблуда. Понекогаш грбот боли со тешки патологии на малата карлица (рак на простата кај мажи и рак на матката кај жени).
Исто така, болните сензации од слична природа се типични за слаби инфективни процеси, растечки бенигни формации и хернии. Со текот на времето, тие се интензивираат, надополнети со други знаци на болеста.
Поместена болка
Кога боли грбот, а лумбонијата е различна по интензитет и времетраење, причината може да биде не една патологија, туку неколку. Треба да закажете состанок со специјалист и да подлежите на сеопфатен преглед.
Кај кој лекар да одам?
Ако ве боли долниот дел на грбот, прво треба да посетите терапевт. Лекарот ќе земе анамнеза, детално ќе ја опише болката во грбот, ќе спроведе преглед и ќе изготви план за дијагностички мерки. Во зависност од нивните резултати, тој ќе препише третман или ќе испрати на консултација до тесен специјалист:
- невролог;
- вертеброневролог;
- гастроентеролог;
- неврохирург.
Дијагностика
Кога боли долниот дел на грбот, во комплексот се пропишуваат дијагностички мерки. Задолжителни се лабораториски испитувања, ултразвучни прегледи, рендген методи, инструментални испитувања и други.
Х-зраци
Рентген на коски е едноставен и достапен дијагностички метод. Со патологија на 'рбетот, сите постоечки дефекти се видливи на сликите. Фокусирајќи се на добиените податоци, лекарот поставува дијагноза и се определува со понатамошната тактика на менаџирање на пациент кој има болки во грбот.
КТ скен
Компјутерската томографија е пропишана за да се разјасни дијагнозата и строго според индикациите. На томограмите јасно се гледаат дефекти на коските, кои предизвикуваат болка во долниот дел на грбот.
МНР
Магнетната резонанца е модерна високоинформативна дијагностичка метода. Ви овозможува да истражувате која било област од телото. Со негова помош се проценува состојбата на крвните садови, нервните структури, 'рбетниот мозок и внатрешните органи.
И покрај неговата релативна безбедност, не може да се додели на „сите по ред" кои имаат болки во грбот. Испитувањето има голем број на контраиндикации.
Можни компликации и последици од болка
Доколку не се консултирате со лекар и не ја утврдите причината за болките во грбот, последиците може да бидат сериозни. Симптом не може да се занемари.
Кога интензивно боли грбот, можни се повреди на 'рбетот или акутни процеси во абдоменот. Игнорирањето на лумбоднија со приклештени нерви може да доведе до постојано губење на чувствителноста и моторната активност. Болката во долниот дел на грбот е полн со сериозни последици, како што се руптура на внатрешните органи, крварење, апсцес, сепса итн.
Прва помош за акутна болка
Ако има акутна болка во грбот, повикајте лекар или брза помош. Пред доаѓањето на лекарот, на пациентот му треба:
- земете „лумбална" поза;
- пијте анестетик, а доколку нема ефект, по половина час повторете ја земањето на пилулата (ставете интрамускулна инјекција);
- ублажување на спазам со лекови;
- елиминирање на можните отоци со пиење диуретик или билен чај;
- подобрување на исхраната на ткивата со земање комплексен витамински и минерален препарат;
- подмачкајте го долниот дел од грбот со маст или гел.
Понекогаш користат народни методи (тинктура од рен, бибер или коприва). Кога ве боли грбот, треба да се придржувате до диета за „истовар", да ги исклучите сите иритирачки фактори.
Како да се опоравите од болки во долниот дел на грбот?
Постојат неколку третмани за болки во грбот и долниот дел на грбот. Но, сите тие се однесуваат или на традиционални (медицински методи) или на алтернативни.
Традиционалните методи вклучуваат:
- одмор во кревет;
- третман со лекови;
- физиотерапија;
- хируршки третман;
Алтернативните методи вклучуваат:
- масажа;
- акупунктура;
- часови по јога.
Главната цел на овие методи е да се ублажат страдањата и златното правило: „Не прави штета".
Кога боли грбот, пред сè, неопходно е да се консултирате со лекар, а врз основа на утврдената дијагноза и добиените препораки, лекувањето да се спроведе дома. Инјекциите, електричните процедури мора да се добијат во медицинска установа, а масажа на грбот, нанесување затоплувачки облоги и масти на долниот дел на грбот и земање апчиња може да се земаат не само во клиниката, туку и дома. Само-лекувањето и несоодветното почитување на препораките само ќе наштетат.
Третман со лекови
Медицинскиот третман треба да го препише лекар во зависност од причината за болките во грбот. Само-администрирање на фармацевтски препарати е неприфатливо.
Масти и гелови
Подмачкување на грбот се препорачува за болести на мускулно-скелетниот систем. Се разликуваат следниве видови на масти:
- комбинирано, има неколку ефекти (олеснување на воспалението, ублажување на болката, лекување);
- антиинфламаторни аналгетици (содржат ментол, лаванда и слични состојки);
- надразнувачи (растителни, животински или синтетички);
- хондропротектори (за обновување и заштита на ткивото на рскавицата).
Ако долниот дел на грбот боли, но дијагнозата не е разјаснета, не треба да користите надворешни средства.
Инјекции
Понекогаш болките во грбот се третираат со инјекции. Лекарот инјектира аналгетик во погодената област. Во некои ситуации се користи блокада со анестетици.
Физиотерапија
Кога боли грбот, речиси секогаш се препорачува вежбање терапија. Гимнастиката помага да се зајакне мускулната рамка на долниот дел на грбот, да се подобри ткивниот трофизам и да се истегнат лигаментите. Сетот на вежби се избира поединечно.
Мазотерапија
Болката во долниот дел на грбот може ефикасно да се елиминира со терапија со масажа. Можете да се обратите до професионалци, или сами да ги извршите манипулациите. Во случај на патологија на внатрешните органи и неоплазми, невозможно е да се масира грбот.
Физиотерапија
Ако ве боли грбот, физиотерапијата е пропишана за голем број болести. Физиотерапијата е особено ефикасна за остеохондроза на долниот дел на грбот. Тие користат магнетотерапија, ласерски третман, електрофореза, пулсни струи, хирудотерапија и други техники.
Превенција на болки во грбот
Ако некое лице има хронична состојба која може да предизвика болки во грбот, превенцијата ќе биде спречување на егзацербации. За, во принцип, да не се сретнеме со овој симптом, пред сè мора да се следи здравјето на 'рбетниот столб. Доколку ве боли грбот, превентивните мерки се:
- активен начин на живот;
- дневна гимнастика;
- урамнотежена исхрана богата со витамини и минерали;
- соодветна физичка активност за грбот;
- исклучување на повреди на долниот дел на грбот;
- недостаток на стрес;
- третман на фокуси на инфекција.
Годишните превентивни прегледи се од големо значење со цел навремено да се идентификуваат постоечките здравствени проблеми и да се спречат болките во грбот.